ÚLCERA PÉPTICA | INTRODUCCIÓN Y ETIOLOGÍA

Una úlcera péptica es una discontinuidad en el revestimiento de la mucosa, que afecta principalmente al estómago y la primera porción del intestino delgado, el duodeno. Dicho de otra forma, consiste en una pérdida de tejido en las áreas expuestas a jugos gástricos. Pueden darse por separado, úlcera gástrica y úlcera duodenal o juntas, úlcera gastroduodenal. Son producidas por el aumento de agentes agresivos, como el ácido clorhídrico y la pepsina, frente a los agentes protectores (barrera mucosa, secreción de bicarbonato y citoprotección). Suele tener un curso cónico y su evolución suele ser en brotes agudos. 

Es una patología típica en pacientes con artritis reumatoide ya que son tratados con antiinflmatorios y corticoides, los cuales dañan la mucosa del estómago e intestino delgado.

Las causas más frecuentes de esta patología gástrica son:

- Helicobacter Pylori, la más común.

- Consumo de AINEs (aininflamtorios no esteroideos). Esta causa tiene más impacto cuando hay lesiones gastroduodenales previas, en personas mayores de 60-65 años, cuando el consumo de AINEs es muy elevado y cuando son comnbinados con corticoides o anticoagulantes.

- Estrés.

- Exceso en la ingesta de alcohol.

- Tabaquismo.

Para más información:

- Vídeo explicativo: https://medlineplus.gov/spanish/ency/anatomyvideos/000133.htm

- https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000206.htm

- https://www.saludigestivo.es/enfermedades-digestivas-y-sintomas/ulcera-peptica/

ÚLCERA PÉPTICA | CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Enfermería va a llevar a cabo una serie de actividades para lograr aliviar el dolor y las molestias que manifieste el paciente y evitar posibles complicaciones. Proporcionar educación sanitaria también va a ser fundamental para que nuestro paciente asuma unas ciertas medidas de autocuidado. Entre estas actividades se encuentran:

• Estimular la hidratación para reducir las secreciones gástricas y retrasar el vaciamiento gástrico.

• Administrar antiácidos para neutralizar el ácido clorhídrico y aliviar así el dolor.

• Modificar los hábitos alimenticios del paciente: aumentar la ingesta de verdura, fruta y fibra, restringiendo alimentos calóricos, ricos en grasas saturadas y de difícil digestión; evitar el alcohol y estimulantes (café y tabaco); no realizar comidas abundantes y aumentar el número de ingestas a 5 o 6 al día; no comer antes de acostarse, ya que aumenta la secreción ácida, etc.

• Administrar analgésicos que disminuyan el dolor (evitando AINEs y aspirina) y cicatrizantes de la mucosa (antiácidos y antisecretores).

• Enseñar técnicas de relajación y ejercicios de respiración.

• Realizar ejercicio físico (disminuye la secreción ácida).

Para más información: https://ulcerafinis.wordpress.com/2011/05/24/cuidados-de-enfermeria-en-la-ulcera-peptica/