CÁNCER DE ESÓFAGO | INTRODUCCIÓN Y ETIOLOGÍA

Los tumores localizados en el esófago suelen nacer en zonas metaplásicas columnares, zonas glandulares o como una extensión directa de un tumor gástrico. A pesar de que este tipo de tumores son de los menos frecuentes a día de hoy, no se ha de dejar de investigar ni de acudir al médico ante una sospecha. Son más frecuentes en hombres que en mujeres (5:1) y la probabilidad de desarrollarlos aumenta con la edad.

Los tumores esofágicos pueden ser de dos tipos:

- Benignos: tienen un buen pronóstico y están representados por el leiomioma (tumoración de las células del músculo liso).

- Malignos: suponen un cáncer esofágico. Hay dos tipos:

• Carcinoma epidermoide: en el tercio medio del esófago. 83%.
• Adenocarcinoma: en el tercio inferior. 17%.

Las causas por las que puede aparecer un cáncer de esófago son unicamente dos: el esófago de Barrett y la metástasis del cáncer de estómago.

Los factores de riesgo que constribuyen a su aparación son: edad, género, tabaco, alcohol, obesidad, acalasia, etc.

Para más información:

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/esophageal-cancer/symptoms-causes/syc-20356084

https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-esofago/acerca/que-es-cancer-de-esofago.html

ESÓFAGO DE BARRET | MANIFESTACIONES

Es una consecuencia común del ERGE que no ha recibido ningún tipo de tratamiento. El esófago de Barret en sí es asintomático, ya que cualquier síntoma que se produzca, tiene como origen el ERGE y por lo tanto, lo más probable es que el paciente ya lo padecies mucho antes de que desarrollara esta patología. Por lo tanto, el esófago de Barret solo puede detectarse mediante una endoscopia. Es muy importante que una vez que se haya detectado esta patología se realicen pruebas de forma periódica, ya que el daño que causa el el reflujo gástrico en el tejido esofágico, puede provocar la aparición de células cancerígenas en este.

Para más información: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/barretts-esophagus/symptoms-causes/syc-20352841

ESÓFAGO DE BARRET | TRATAMIENTO

El tratamiento para el esófago de barret depende, principalmente, del grado de crecimiento celular anormal, pudiendo dividirlo en ausencia de displasia, displasia de bajo grado y displasia de alto grado.

 En el caso de la ausencia de displasia, el médico recomendará endoscopias periódicas para controlar las células del esófago y un tratamiento medicamentoso con el objetivo de aliviar el reflujo gástrico.

En el caso de una displasia de bajo grado, se hará una musectomía endoscópica para eliminar las células dañadas, o una ablación por radiofrecuencia, que utiliza calor para extraer las células dañadas 

Finalmente, en caso de una displasia de alto grado, además de las dos intervenciones mencionadas anteriormente, se puede optar por crioterapia, terapia fotodinámica o, directamente, cirugía.

Para saber más: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/barretts-esophagus/diagnosis-treatment/drc-20352846