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martes, 12 de noviembre de 2019

PANCREATITIS AGUDA Y CRÓNICA | INTRODUCCIÓN Y ETIOLOGÍA

La pancreatitis es la inflamación del páncreas que ocurre cuando las enzimas digestivas se activan dentro de este órgano, en vez de hacerlo al llegar al duodeno y, en consecuencia,  se produce la autodigestión de éste conllevando una respuesta inflamatoria. Esta respuesta propicia la formación de un edema. Este proceso puede tener graves consecuencias como hipovolemia, aparición de focos de necrosis o una alteración hemodinámica que puede llegar al shock y posteriormente la muerte.

La inflamación del páncreas puede presentarse de una forma repentina y poco duradera (unos días) y después volver a la normalidad anatómica y funcional del órgano, es decir, pancreatitis aguda, o alargarse durante mucho tiempo, pancreatitis crónica. Esta última cursa con periodos de latencia alternados con épocas de molestias continuas, pudiendo aparecer crisis similares a una pancreatitis aguda.

Las causas de la pancreatitis son:

- Presencia de cálculos biliares: principal causa, más en mujeres.
- Alcoholismo: más frecuente en hombres.
- Idiopáticas: 8-20%, podrían deberse a la presencia de arenillas.

Estudios recientes constatan que la pancreatitis supone la quinta causa de muerte por enfermedades no malignas en norteamérica. Además, se estima que en España la incidencia es de 35-40 casos por cada 100.000 habitantes. 

Para más información:

lunes, 11 de noviembre de 2019

COLEDOCOLITIASIS | INTRODUCCIÓN Y ETIOLOGÍA

La coledocolitiasis es una patología que se caracteriza por la presencia de cálculos en el colédoco (conducto encargado de transportar la bilis desde la vesícula biliar hasta e intestino delgado). Estos cálculos, en la mayoría de los casos, se han formado en la vesícula aunque también se pueden formar en el propio colédoco aunque es menos común. Recientes estudios han constatado que una de cada siete personas sufren a día de hoy cálculos en el conducto colédoco.

Esta patología está estrechamente relacionada con la colelitiasis, pues casi todas las coledocolitiasis van acompañadas de colelitiasis (aunque no siempre se da a la inversa). 

Las causas de la aparición de estos cálculos son las mismas que en la litiasis biliar puesto que la diferencia de estas patologías es la localización anatómica de los cálculos.

Coledocolitiasis

Para más información:

Imágen obtenida de: https://medlineplus.gov/spanish/ency/images/ency/fullsize/17038.jpg


COLEDOCOLITIASIS | MANIFESTACIONES

En general no se presentan síntomas a no ser que los cálculos estén bloqueando algún conducto colédoco. Los síntomas suelen ser ictericia (coloración amarillenta de piel, ojos y mucosas), nauseas y vómitos, el dolor constante que puede ser leve o intenso, fiebre, falta de apetito y heces color arcilla.



sábado, 9 de noviembre de 2019

COLECISTITIS | INTRODUCCIÓN Y ETIOLOGÍA

La colecistitis es la inflamación de la pared de la vesícula biliar. En un 90% de los casos, se debe a la obstrucción del conducto cístico debido a la presencia de cálculos,este hecho termina por causar una lesión en la mucosa de la vesícula que desarrolla un proceso inflamatorio de defensa. El otro 10% de los casos, no se deben a la presencia de cálculos, si no a un mal vaciamiento de la vesícula, motivado por traumatismos, una cirugía mayor, anorexia, infecciones, problemas en los vasos sanguíneos, etc.

La colecistitis puede ser crónica o aguda. En la mayoría de los casos es crónica, ya que suelen durar más de 8 semanas, aunque también puede darse de forma esporádica.

Los factores de riesgo son:

- Ser mujer.
- Embarazo.
- Anticonceptivos de tipo hormonal.
- Edad avanzada (> 60 años).
- Ser nativo americano o hispano.
- Obesidad.
- Pérdida ponderal extremadamente rápida.
- Diabetes.

Vesícula, hígado y vías biliares

Para más información:

Imágen obtenida de: https://www.mayoclinic.org/-/media/kcms/gbs/patient-consumer/images/2013/11/15/17/43/ds00425_-ds01153_-my00320_-my00372_im03015_r7_gallbladderbileductthu_jpg.jpg

COLECISTITIS | MANIFESTACIONES

El síntoma principal de la colecistitis aguda es el dolor constante en el lado derecho del abdomen, que aumenta con el movimiento, acompañado de ictericia ocasional (coloración amarilla de piel y ojos que puede desaparecer aunque no se halla resuelto la enfermedad) y fiebre. Pueden aparecer complicaciones como el empiema (acumulación de pus en la vesícula biliar) y la peritonitis (infección grave de la mucosa abdominal); en ambos casos es necesario operar de urgencia.


Peritonitis

viernes, 8 de noviembre de 2019

LITIASIS BILIAR O COLELITIASIS | MANIFESTACIONES

La litiasis biliar se manifiesta como un dolor intenso y continuo, localizado en el lado derecho del abdomen que dura de una a cuatro horas, acompañado de nauseas y vómitos. Este dolor aparece después de comer. En casos más graves va acompañado de fiebre alta.