CÁNCER DE ESTÓMAGO | INTRODUCCIÓN Y ETIOLOGÍA

El cáncer de estómago o cáncer gástrico se trata del crecimiento anómalo de células mutadas en el área del estómago, especialmente en el antro y el la curvatura menor. Es una neoplasia relativamente poco frecuente en nuestro país ya que se diagnostican menos de 8.000 casos al año, más de la mitad de los cuales corresponden a varones. A nivel mundial, este tipo de cáncer corresponde solo al 3,2% de todas las neoplasias.

Pueden distinguirse tres grandes tipos de cáncer estomacal:

- Adenocarcinoma: el más común (90-95%),  se originan en las células que forman la capa más interna del estómago, es decir, la mucosa.

- Linfoma: son tumores del sistema inmunitario que a veces se detectan en la mucosa estomacal.

- Tumores del estroma gastrointestinal (GIST): son muy poco comunes, se originan en formas muy tempranas de células de la pared del estómago llamadas células intersticiales de Cajal.

Además de esos tres tipos, hay otros como el carcinoma de células escamosas o el leiomiosarcoma pero son muy infrecuentes.

Los factores de riesgo de esta enfermedad son:

- Haber sufrido una infección por Helicobacter Pylori.

- Haber padecido una gastritis o una úlcera péptica.

- Ser hombre, entre 50 y 70 años sobretodo.

- Abuso continuado de alimentos ricos en sal, ahumados o encurtidos.

- Tabaquismo.

- Antecedentes familiares.

Para más información:

- https://www.aecc.es/es/todo-sobre-cancer/tipos-cancer/cancer-estomago

- https://medlineplus.gov/spanish/stomachcancer.html#cat_80

- https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-estomago/acerca/que-es-el-cancer-de-estomago.html

CÁNCER DE ESTÓMAGO | MANIFESTACIONES

El cáncer de estómago no suele afectar a personas menores de cuarenta años y es dos veces más frecuente en hombres que en mujeres. Existe una variabilidad geográfica importante, ya que en algunos países aparece hasta un 70% más que en otros.

El cáncer gástrico no suele producir ningún síntoma, pero cuando los produce, estos son prácticamente indistinguibles de los de la úlcera péptica. En las fases iniciales, este cáncer va acompañado de falta de apetito, sensación de llenado, nauseas, vómitos y perdida de peso.

Para más información: https://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-est%C3%B3mago/s%C3%ADntomas-y-signos

https://www.cancer.gov/espanol/tipos/estomago/paciente/tratamiento-estomago-pdq

ÚLCERA PÉPTICA | INTRODUCCIÓN Y ETIOLOGÍA

Una úlcera péptica es una discontinuidad en el revestimiento de la mucosa, que afecta principalmente al estómago y la primera porción del intestino delgado, el duodeno. Dicho de otra forma, consiste en una pérdida de tejido en las áreas expuestas a jugos gástricos. Pueden darse por separado, úlcera gástrica y úlcera duodenal o juntas, úlcera gastroduodenal. Son producidas por el aumento de agentes agresivos, como el ácido clorhídrico y la pepsina, frente a los agentes protectores (barrera mucosa, secreción de bicarbonato y citoprotección). Suele tener un curso cónico y su evolución suele ser en brotes agudos. 

Es una patología típica en pacientes con artritis reumatoide ya que son tratados con antiinflmatorios y corticoides, los cuales dañan la mucosa del estómago e intestino delgado.

Las causas más frecuentes de esta patología gástrica son:

- Helicobacter Pylori, la más común.

- Consumo de AINEs (aininflamtorios no esteroideos). Esta causa tiene más impacto cuando hay lesiones gastroduodenales previas, en personas mayores de 60-65 años, cuando el consumo de AINEs es muy elevado y cuando son comnbinados con corticoides o anticoagulantes.

- Estrés.

- Exceso en la ingesta de alcohol.

- Tabaquismo.

Para más información:

- Vídeo explicativo: https://medlineplus.gov/spanish/ency/anatomyvideos/000133.htm

- https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000206.htm

- https://www.saludigestivo.es/enfermedades-digestivas-y-sintomas/ulcera-peptica/

GASTRITIS | INTRODUCCIÓN Y ETIOLOGÍA

La gastritis es la patología gástrica más frecuente y consiste en la inflamación de la mucosa que recubre las paredes estomacales. Dependiendo de como se origine y del tiempo durante el que esta patología exista se pueden distinguir dos tipos: aguda y crónica.

La gastritis aguda tiene una duración de menos de 6 meses y puede ser causada por la bacteria Helicobacter Pylori, el parásito Anisakis, el tabaquismo, el estrés (aumenta las secreciones ácidas del estómago), el abuso de alcohol, la ingesta de fármacos irritantes como los aintiinflamatorios o antibióticos o por excesos en la ingesta de especias o comidas muy picantes.

Las gastritis crónica es aquella que dura más de 6 meses. Es más común en mujeres que en hombres y se distinguen dos tipos: la A y la B. La gastritis crónica A se localiza en el cuerpo y en el fundus del estómago y es la forma menos común. La B, se localiza en el antro pilórico y está originada por el reflujo biliar, el Helicobacter Pylori y el exceso de tabaco y de alcohol. La forma B es la más frecuente y la menos grave.

Para más información:

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/gastritis/symptoms-causes/syc-20355807

https://www.webconsultas.com/salud-al-dia/gastritis/que-es-la-gastritis-cronica-y-tipos

https://www.tuasaude.com/es/tipos-de-gastritis/

GASTRITIS | MANIFESTACIONES

Una gastritis puede presentarse de forma aguda (repentina) o crónica (se desarrolla lentamente durante un largo periodo de tiempo). Los síntomas se manifiestan como molestias en la parte superior del abdomen las cuales se empeoran al comer, nauseas y vómitos. En las gastritis agudas erosivas las heces pueden ser de color negro debido a que están mezcladas con sangre procedente de una hemorragia persistente en la pared del estómago. En las gastritis crónicas se produce una perdida de sangre lenta pero constante, desencadenando así una anemia.

Para más información: https://www.webconsultas.com/salud-al-dia/gastritis/gastritis-13929

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001150.htm