CÁNCER DE ESÓFAGO | MANIFESTACIONES

El principal síntoma del cáncer de esófago es la aparición de dificultades para tragar, primero sólidos, luego líquidos, y finalmente en su estadio más avanzado resulta difícil hasta tragar saliva. Cuando el paso al alimento queda cortado se producen las regurgitaciones de este, desencadenando una rápida perdida de peso y causar infecciones respiratorias en caso de que los líquidos regurgitados lleguen a la tráquea. Es completamente indoloro hasta que el cáncer está muy avanzado.

Este cáncer surge como un tumor que crece hacia el interior de esófago. Hay dos tipos de tumores: El proliferante, que crece formando un bulto en la cara interna del esófago; y el escirro, que se extiende por el interior de todo el tejido que forma el tubo esofágico.

Para más información: https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-esofago/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-etapas/senales-y-sintomas.html

ESOFAGITIS | MANIFESTACIONES

Existen dos tipos de esofagitis: La esofagitis corrosiva y la esofagitis por reflujo.

La esofagitis corrosiva, al ser causada por la ingesta de sustancias químicas corrosivas, presenta distintos cuadros de gravedad en base a la cantidad, concentración y tipo de químico ingerido. En el momento de tomar la sustancia se produce un dolor muy intenso, acompañado de la aparición de edemas (hinchazones) y hasta quemaduras en la pared del esófago. Estas quemaduras y cicatrices pueden llegar a romperse creando desgarros en la pared esofágica.

La esofagitis por reflujo es un proceso muy frecuente, causado por el funcionamiento anómalo de los músculos inferiores del esófago. Su síntoma principal es el ardor y dolor corrosivo en el pecho, el cual empeora con el consumo de alcohol y tabaco, la obesidad y al inclinarse o al tumbarse. La esofagitis crónica grave puede provocar la estenosis (estrechamiento) del esófago.

Para más información:https://www.drugs.com/cg_esp/esofagitis-corrosiva-inpatient-care.html
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/esophagitis/diagnosis-treatment/drc-20361264

ESÓFAGO DE BARRET | MANIFESTACIONES

Es una consecuencia común del ERGE que no ha recibido ningún tipo de tratamiento. El esófago de Barret en sí es asintomático, ya que cualquier síntoma que se produzca, tiene como origen el ERGE y por lo tanto, lo más probable es que el paciente ya lo padecies mucho antes de que desarrollara esta patología. Por lo tanto, el esófago de Barret solo puede detectarse mediante una endoscopia. Es muy importante que una vez que se haya detectado esta patología se realicen pruebas de forma periódica, ya que el daño que causa el el reflujo gástrico en el tejido esofágico, puede provocar la aparición de células cancerígenas en este.

Para más información: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/barretts-esophagus/symptoms-causes/syc-20352841

ERGE | MANIFESTACIONES

La sintomatología más común al ERGE son la acidez gástrica, sensación de ardor en el pecho y nauseas después de comer. Otros síntomas, por lo general, menos frecuentes, incluyen, dificultades para tragar, vómitos, dolor de garganta, hipo o ronquera. Todos estos síntomas por la noche y después de comer, o al realizar acciones como agacharse o acostarse.

Para más información: https://www.riojasalud.es/ciudadanos/catalogo-multimedia/digestivo/enfermedad-por-reflujo-gastroesofagico-erge

ACALASIA | INTRODUCCIÓN Y ETIOLOGÍA

La acalasia es una patología del esófago en la que los dos tercios inferiores de éste, es decir, la parte donde hay musculatura lisa, son incapaces de relajarse. Este es un problema especialmente importante a nivel del esfínter esofágico inferior, el cual normalmente se abre cuando cuando llega el bolo alimenticio. Esta patología no es muy frecuente y aunque puede presentarse a cualquier edad, normalmente es más común en personas de entre 25 y 60 años. A pesar de que lo más frecuente es que surja de manera idiopática, es decir, sin causa aparente, hay un cierto porcentaje de los casos en los cuales puede ser secundaria a un carcinoma gástrico que infiltra el esófago, un linfoma, una infección vírica, una gastroenteritis eosinófila o trastornos neurodegenerativos.

Para más información: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000267.htm

ACALASIA | MANIFESTACIONES

La acalasia provoca dolores y dificultades al tragar, así como dolores en la parte baja del pecho y en la parte superior del abdomen. Al inicio de este trastorno el dolor es intermitente, pero a medida que pasa el tiempo, este dolor se hace más constante, impidiendo el paso de alimentos al estómago y provocando vómitos (acompañados de mal aliento y mal sabor de boca), perdida de peso y serios problemas a la hora de ingerir sólidos y hasta líquidos, provocando deshidratación.

Para más información: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000267.htm

https://www.saludigestivo.es/enfermedades-digestivas-y-sintomas/acalasia/

ACALASIA | TRATAMIENTO

El tratamiento de la acalasia tiene como objetivo relajar o forzar la abertura del esfínter esofágico inferior para que los alimentos puedan pasar con mayor facilidad.

El tratamiento de esta patología puede ser quirúrgico o no quirúrgico, teniendo varias opciones dentro de cada una de estas categorías. Dentro de las opciones no quírurgicas se puede utilizar la dilatación neumática, que consiste en insertar un balón en el esfínter esofágico e inflarlo, repetidas inyecciones de bótox(relajante muscular), o medicamentos que cumplan una función similar a la toxina botulínica, es decir, que nos ayuden a relajar la musculatura.

En lo referente a los tratamientos quirúrgicos, se suelen utilizar principalmente en personas jóvenes, y tenemos varias opciones. Una de ellas es la miotomía de Heller, que consiste en cortar el músculo en el extremo inferior del esfínter, y otra es la fundoplicatura, en la que se envuelve la parte superior del estómago alrededor del esfínter para tensar el músculo y prevenir el posible reflujo.

Para más información: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/achalasia/diagnosis-treatment/drc-20352851